Süre belgeyle başlıyor, kazayla değil

Süre ne zaman başlıyor?

Hasar dosyalarında en çok yanlış anlaşılan nokta bu. Sigortacının ödeme yükümlülüğü, dosyanın açıldığı anda değil zararın ve sorumluluğun belgelerle ortaya konduğu anda doğuyor.

Yani süre, son eksik belgenin şirkete ulaştığı tarihten itibaren işlemeye başlıyor. Bir belge eksikse — tutanak, ruhsat fotokopisi, banka bilgisi, epikriz — saat henüz çalışmıyor demektir.

Bu kural kötü niyetli değil, mantıklı: sigortacının ödemesi gereken tutarı hesaplayabilmesi için zararın belgelenmiş olması gerekiyor. Ama pratikte dosyaların haftalarca beklemesinin sebebi de tam olarak bu.

Bunun bir sonucu daha var: bildirimi geciktirmek süreyi başlatmıyor, sadece erteliyor. Kusurun netleşmesini beklemek için bildirimi geciktiren kişiler, aslında kendi ödeme sürelerini geciktirmiş oluyorlar. Bildirim yapmak talepte bulunmak anlamına gelmiyor; dosyayı açıyor ve saati çalıştırıyor.

Dosyayı bekleten gerçek sebepler

Birinci satır dosyaların büyük çoğunluğunu açıklıyor. Belgeler teker teker istendiğinde her tamamlama yeni bir bekleme başlatıyor; listeyi baştan topluca almak haftalar kazandırıyor.

Beşinci satırı da açalım: poliçede dain-i mürtehin şerhi varsa ödeme doğrudan sana yapılmıyor, önce ipotekli alacaklı bankaya gidiyor. Kredin bittiği hâlde şerh kaldırılmadıysa dosya banka yazısı beklerken duruyor. Krediyi bitirdiğin yıl poliçedeki bu satırı temizletmek, ileride haftalar kazandırıyor.

Belge listesini doğru almak

Dosya açıldığı ilk görüşmede şunu söyle: "Bu dosya için gereken belgelerin tam listesini yazılı olarak gönderir misiniz?" E-posta ya da uygulama üzerinden olsun.

Bunun iki faydası var. Birincisi hepsini bir kerede toplayabiliyorsun. İkincisi — ve asıl önemlisi — dosya beklediğinde sorumluluğun kimde olduğu belli oluyor. Elinde yazılı liste varsa, tamamladığını ispat etmek kolay.

Bir ayrıntı daha: belgeleri tarihli ve izlenebilir bir yolla gönder. E-posta, uygulama ya da kargo — elden teslimde imzalı alındı iste. Bu kayıtlar yalnızca takip için değil, gecikme hâlinde faiz talebinin dayanağı olarak da işine yarıyor.

Takip ederken sorulacak üç soru

1. "Dosyam hangi aşamada?" Belge bekleniyor mu, eksper mi atanacak, hesaplama mı yapılıyor?
2. "Eksik evrak var mı?" Varsa tam listesini yazılı iste.
3. "Eksper ne zaman atanacak?" Dosyaların önemli bir kısmı tam bu adımda bekliyor.

Her görüşmede dosya numaranı kullan ve konuştuğun tarihi not et. Telefonla konuştuysan konuşmayı özetleyen kısa bir e-posta atmak, sonradan çıkacak "söylenmedi" tartışmasını baştan bitiriyor.

Dördüncü bir soru daha var ve en çok vakit kazandıranı: "Dosyamın sonuçlanması için benden beklenen bir şey var mı?" Bu soru, eksik evrak ve imza gerektiren adımları tek seferde ortaya çıkarıyor. Sorulmadığında bu bilgiler çoğu zaman kendiliğinden iletilmiyor.

Bedeni dosyalar neden daha uzun sürüyor?

Maddi hasar dosyası onarım bedeli belli olduğunda kapanabiliyor. Bedeni dosyada ise bazı kalemler zaman gerektiriyor:

• Sürekli sakatlık ancak durum kalıcı hâle geldiğinde tespit edilebiliyor; tedavi ve rehabilitasyon sürerken yapılan ölçüm gerçeği göstermiyor.
• İş göremezlik süresi, çalışılamayan dönem tamamlandığında netleşiyor.
• Tedavi giderleri bakımından SGK ile ilgili süreç ayrıca işliyor.

Bu yüzden maddi dosyanın kapanmış olması bedeni dosyanın da kapandığı anlamına gelmiyor. "Dosyam kapandı" denildiğinde hangi dosyanın kapandığını sormak gerekiyor.

Süre geçti, ödeme yok: ne yapılır?

1. Yazılı bilgi iste. Dosya numarasıyla: hangi aşamada, neyi bekliyor, ne zaman sonuçlanacak?
2. Eksik evrak olmadığını teyit et. Tamamladığını gösteren gönderi kayıtlarını hazırla.
3. Yazılı başvuru yap. Gecikmeyi ve belgelerin tamamlandığı tarihi belirterek.
4. Sonuç alamazsan Sigorta Tahkim Komisyonu'na başvur. Ön şart, önce şirkete yazılı başvurmuş olmak.

Gecikme hâlinde faiz talep edilebiliyor. Faizin hangi tarihten işletileceği dosyanın niteliğine göre değişiyor; ayrıntısı faiz yazısında. Tahkim sürecini tahkim yazısında bulabilirsin.

Hangi şirkete bildirileceğini bildirim yazısında, şirket ödemediğinde izlenecek yolu şirket ödemiyor yazısında bulabilirsin.

Sık sorulanlar